10.08.2019

К какой категории относится медицинская сестра. Кто относится к среднему медицинскому персоналу. Квалификационные характеристики по должностям младшего медицинского персонала



Wikimedia Foundation . 2010 .

Смотреть что такое "Медицинский персонал" в других словарях:

    МЕДИЦИНСКИЙ ПЕРСОНАЛ - МЕДИЦИНСКИЙ ПЕРСОНАЛ, мед. работники, обслуяишающие мед. сан. учреждения. М. п. высший врачи, зубные врачи; М. п. средний мед. сестры, фельдшера, фельдшерицы, акушерки, зубные техники, рентгено техники, препараторы прозектур и лабораторий,… … Большая медицинская энциклопедия

    медицинский персонал - медперсонал [Департамент лингвистических услуг Оргкомитета «Сочи 2014». Глоссарий терминов] EN Тематики спорт (общая терминология) Синонимы медперсонал EN medical personnel … Справочник технического переводчика

    Медицинский персонал при вооруженном конфликте - Под медицинским персоналом понимаются лица, которые назначены стороной, находящейся в конфликте, исключительно для медицинских целей, перечисленных в третьем абзаце статьи E, для административно хозяйственного обеспечения медицинских формирований … Официальная терминология

    Законодательства почти всех цивилизованных стран и обычная житейская практика выработали представление о враче, как о лице, получившем высшее М. образование, размеры которого нормируются законом, и имеющем право всесторонней медиц. практики.… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

    Военный медицинский персонал - Медицинский персонал лица, которые входят в состав медицинских формирований и назначены (постоянно либо на определенный период временно) стороной, находящейся в вооруженном конфликте, исключительно для медицинских целей (розыска, эвакуации,… … Официальная терминология

    - (от лат. persona). Личный состав известного собрания, совокупность лиц при каком нибудь деле. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. ПЕРСОНАЛ личный состав преимущественно театра, но также и др. учреждений … Словарь иностранных слов русского языка

    Содержание 1 Тель Авивский медицинский центр (ТАМАЦ) им. Сораски 2 Медицинский туризм … Википедия

    ПЕРСОНАЛ, персонала, мн. нет, собир., муж. (от лат. personalis личный). 1. Все служащие какого нибудь учреждения; личный состав какого нибудь учреждения (офиц. устар.). || Служащие, принадлежащие к одной профессиональной категории (офиц.).… … Толковый словарь Ушакова

    персонал, непосредственно работающий на бароаппаратах - Врачи и средний медицинский персонал подразделения ГБО, проводящие лечебные сеансы ГБО; Источник: ГОСТ Р 51316 99: Бароаппараты одноместные медицинские стационарные. Общие технические требованияСловарь-справочник терминов нормативно-технической документации

    Возможно, эта статья содержит оригинальное исследование. Добавьте ссылки на источники, в противном случае она может быть выставлена на удаление. Дополнительные сведения могут быть на странице обсуждения. (13 мая 2011) … Википедия

Книги

  • Клиническая дерматология. Аллергические дерматозы , Томас П. Хэбиф. Данная книга представляет собой практическое руководство, которое может быть также использовано как справочный ресурс и опытными, и начинающими врачами, а также преподавателями медицинских…
  • Клиническая лабораторная диагностика. Учебное пособие для медицинских сестер , Кишкун А.А.. В учебном пособии представлены основные организационные аспекты выполнения лабораторных исследований. Всесторонне рассмотрена роль медицинской сестры в процессе лабораторного тестирования.…

"Медицинская статистика и оргметодработа в

учреждениях здравоохранения", 2013, N 12

Организаторы деятельности младшего медперсонала сталкиваются с некоторыми типичными проблемами. Они связаны с правильным наименованием должностей уборщиц, санитарок и младших медсестер по уходу, определением их должностных обязанностей и норм труда, а также с организацией их обучения. Разбору этих проблем посвящена эта статья.

Наименования должностей младшего медицинского персонала

Медицинские работники, согласно ст. 350 ТК РФ, имеют право на сокращенную рабочую неделю: она, с учетом сокращения на 30 минут субботнего дня, не должна превышать 38,5 часов. Распространяется ли это право на санитарок и уборщиц учреждений здравоохранения?

Поскольку указанное право касается медицинских работников, то необходимо выяснить, являются ли санитарки и уборщицы медицинскими работниками? Ответ на вопрос следует искать в номенклатуре должностей медицинских работников. Так, в соответствии с номенклатурой должностей медицинских работников и фармацевтических работников <*> к младшему медицинскому персоналу относятся:

<*> Утв. приказом Минздравом России от 20.12.2012 N 1183н.

Как видно, в номенклатуре есть должность санитарки, т.е. она является медицинским работником, и нет должности уборщицы, которая, следовательно, медицинским работником не является. Вывод однозначен: санитарки имеют право на сокращенную рабочую неделю, а уборщицы - нет.

Менее определенной является ситуация, когда речь идет о санитарке-буфетчице или санитарке-ваннщице, так как этих должностей в номенклатуре медицинских работников нет. Впрочем, в случае конфликта с проверяющими органами можно сослаться на неотмененные еще приказы по штатному нормированию, где эти должности поименованы. Однако успех не гарантирован.

Еще острее вопрос встает, когда речь идет о назначении льготных пенсий санитаркам-буфетчицам инфекционных и противотуберкулезных учреждений. Приведем пример подобной судебной истории.

Спор по поводу досрочной пенсии

При определении права работницы на досрочную пенсию Пенсионный Фонд РФ отказался включить в стаж, дающий право на досрочную пенсию, 10 лет, которые она проработала санитаркой-буфетчицей туберкулезного отделения. В результате ей не хватило льготного стажа, и было отказано в досрочной пенсии. Женщина подала иск в суд. В обосновании своего иска она отмечала, что, работая санитаркой-буфетчицей, она осуществляла уход за больными этого отделения, организовывала раздачу еды, кормление больных, проводила уборку столовой и буфетной. Свою должность истица совмещала с работой палатной санитарки туберкулезного отделения. Выполнение работы осуществлялось в условиях контакта с больными.

Представитель Пенсионного Фонда в суде иск не признала, сославшись на обоснованность отказа в назначении пенсии в связи с недостаточностью специального стажа. Номенклатура должностей медицинских работников, а также перечень должностей работников здравоохранения, которые имеют право на досрочную пенсию, не содержат должности "санитарки-буфетчицы". Работником также не была предоставлена в Пенсионный фонд должностная инструкция, где указывалось бы на ее обязанность ухаживать за больными.

Представитель больницы, где работала истица, считала заявленные требования обоснованными и подлежащими удовлетворению, поскольку ее работа осуществлялась в условиях контакта с больными.

Суд принял к сведению Указания Минздрава России от 26 апреля 1993 г. N 1-31-У "О порядке применения раздела XXIV Списка N 2 производств, работ, профессий, должностей и показателей, дающих право на льготное пенсионное обеспечение", где сказано, что при решении вопросов, связанных с назначением льготных пенсий среднему и младшему медицинскому персоналу, непосредственно обслуживающему больных, по Списку N 2, раздел XXIV следует руководствоваться следующим: "Непосредственное обслуживание больных" - это работа, выполнение которой осуществляется в условиях контакта медицинского работника и пациента. Выполнение ряда диагностических и лечебных процедур, мероприятий по уходу за больными, создание соответствующего лечебно-охранительного режима требуют непосредственного контакта персонала и пациентов". Также данными Указаниями Минздрава приведены примерные перечни видов деятельности младшего персонала, относящиеся к непосредственному обслуживанию больных, в которые в частности включено мытье посуды, раздача пищи, кормление больных и примерные перечни должностей младшего персонала, относящиеся к непосредственному обслуживанию больных. Однако должности санитарки-буфетчицы в этом перечне нет. Но, как сказано в Указаниях, приведенный перечень является примерным и окончательное решение по определению перечня рабочих мест и должностей, работники которых имеют право на льготное пенсионное обеспечение, остается за администрацией, которая подтверждает характер работы и доводит до сведения работников. Суд изучил характер труда истицы на должности санитарки-буфетчицы, опросил свидетелей и выяснил, что она занималась непосредственной работой с больными. Она находилась в непосредственном контакте с больными, кормила их, убирала посуду, также ей приходилось еще мыть, стричь, менять постельные принадлежности у больных туберкулезного отделения.

С учетом изложенного суд решил, что отсутствие должностной инструкции истицы с указанием в ней на непосредственное обслуживание больных в туберкулезном отделении не влияет на фактическую и правовую сущность ее лечебной деятельности и ее право на досрочную пенсию. Представленные в суд лицевые счета, в которых указана надбавка 25% к заработной плате за вредность по основному месту работы, а также справка о количестве отработанных смен и часов, подтверждают работу истицы на условиях полного рабочего дня и смены в туберкулезном отделении. Суд удовлетворил иск и обязал Пенсионный Фонд включить в специальный стаж истицы период работы в должности санитарки-буфетчицы туберкулезного отделения.

Таким образом, при определении права работника на льготную пенсию, Пенсионный Фонд, в первую очередь, проверяет, есть ли должность, которую занимал работник, в номенклатуре должностей медицинских работников и в Списке N 2, где перечислены должности работников, имеющих право на льготы. Действующей номенклатурой должностей должности санитарки-буфетчицы не предусмотрено. В Списке N 2 ее также нет. Далее сотрудники Фонда обычно не разбираются и отказывают в льготной пенсии по формальным признакам. На этом основании в пенсии было отказано и санитарке-буфетчице из туберкулезного отделения.

Следовательно, для того чтобы обеспечить право санитарок-буфетчиц противотуберкулезных и инфекционных больниц на досрочную пенсию, необходимо переименовать должность санитарки-буфетчицы в должность санитарки, о чем работника следует уведомить в письменном виде не менее чем за 2 месяца. В противном случае из-за неправильного названия должности доказывать свое право на включение в стаж работы, дающий право на льготную (по Списку N 2) пенсию санитарке-буфетчице, придется через суд.

Квалификационные характеристики по должностям младшего медицинского персонала

Узнав, что молодая санитарка хирургического отделения, хорошо владеет компьютером, заведующий отделением обязал ее в свободное от уборки время набивать в компьютер выписные эпикризы. Законно ли это?

Нередко в трудовых коллективах возникают споры, можно ли обязать работника выполнять ту или иную работу. Разобраться в этом может помочь квалификационная характеристика по должности работника. Выполняемые им трудовые функции должны соответствовать его квалификации. Рассмотрим квалификационные характеристики по должностям младшего медперсонала.

Квалификационные характеристики должностей младшего медицинского и фармацевтического персонала <*>

<*> Утв. приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 N 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих".

Младшая медицинская сестра по уходу за больными

Должностные обязанности. Оказывает помощь по уходу за больными под руководством медицинской сестры. Проводит несложные медицинские манипуляции (постановка банок, горчичников, компрессов). Обеспечивает содержание в чистоте больных, помещения. Обеспечивает правильное использование и хранение предметов ухода за больными. Производит смену постельного и нательного белья. Участвует в транспортировке тяжелобольных. Следит за соблюдением больными и посетителями правил внутреннего распорядка медицинской организации. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов. Осуществляет мероприятия по соблюдению правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.

Должен знать: приемы проведения несложных медицинских манипуляций; правила санитарии и гигиены, ухода за больными; правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.

Требования к квалификации. Начальное профессиональное образование по специальности "Сестринское дело" без предъявления требований к стажу работы или среднее (полное) общее образование, дополнительная подготовка по направлению профессиональной деятельности без предъявления требований к стажу работы.

Сестра-хозяйка

Должностные обязанности. Руководит работой санитарок и уборщиц по содержанию в чистоте и порядке помещений медицинской организации (подразделения), обеспечивает обслуживаемое подразделение хозяйственным инвентарем, спецодеждой, предметами гигиены, канцелярскими принадлежностями, моющими средствами, постельным и нательным бельем для больных. Производит смену халатов, полотенец работникам медицинской организации. Составляет заявки на ремонт помещений, оборудования, инвентаря и контролирует его проведение. Обеспечивает блоки питания (буфет, столовая) оборудованием, посудой и следит за правильной их маркировкой и использованием. Ведет учетно-отчетную документацию.

Должен знать: сроки годности используемого в медицинской организации (подразделении) белья и инвентаря; методы санитарной обработки инвентаря; условия эксплуатации и хранения инвентаря; формы учетно-отчетной документации и правила их заполнения; правила соблюдения санитарно-гигиенического режима в медицинской организации (подразделении); правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.

Требования к квалификации. Среднее (полное) общее образование и дополнительная подготовка по направлению профессиональной деятельности без предъявления требований к стажу работы.

Санитарка

Должностные обязанности. Производит уборку помещений в медицинской организации. Помогает старшей медицинской сестре при получении медикаментов, инструментов, оборудования и доставке их в отделение. Получает у сестры-хозяйки и обеспечивает правильное хранение и использование белья, хозяйственного инвентаря, посуды и моющих средств. Убирает прикроватные столики у лежачих больных после каждого приема пищи. По указанию палатной медицинской сестры сопровождает больных в лечебно-диагностические кабинеты. Выполняет функции курьера, осуществляет мойку аптечной посуды. Сообщает сестре-хозяйке о неисправностях в системе отопления, водоснабжения, канализации и в электроприборах. Осуществляет подготовку помещения и ванн. Систематически (после каждого больного) осуществляет санитарно-гигиеническую обработку ванны и мочалок. Оказывает помощь больным при приеме гигиенической ванны, при раздевании и одевании. При отсутствии младшей медицинской сестры по уходу за больными получает у сестры-хозяйки нательное и постельное белье и производит его смену. Получает готовую пищу на пищеблоке, проверяет ее по весу и счету. Расписывается в раздаточной ведомости. Производит подогрев пищи. Производит раздачу больным пищи в горячем виде согласно меню и назначенной диете. Производит мытье посуды, уборку буфетной и столовой, соблюдая санитарные требования. Систематически производит уборку холодильников, предназначенных для хранения продуктов больных. Обеспечивает санитарно-гигиеническое содержание буфетной и столовой. Своевременно информирует руководство отделения о необходимости ремонта оборудования и инвентаря буфетной.

Должен знать: правила санитарии и гигиены труда; назначение моющих средств и правила обращения с ними; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.

Требования к квалификации. Среднее (полное) общее образование без предъявления требований к стажу работы.

Как видно, в квалификационной характеристике санитарки нет требований уметь работать с медицинской документацией и иметь навыки работы на компьютере. А значит, никто не имеет права вменить ей в обязанность печатать выписные эпикризы.

Должностные инструкции

Санитарок приемного отделения обязали выполнять курьерские функции. Санитарок отделения реанимации привлекли к транспортировке трупов в морг. Законно ли это?

Трудовые обязанности каждого работника определяются его должностными инструкциями. Необходимо твердо понимать, что единых должностных инструкций для всех санитарок или младших медсестер по уходу в нашей стране нет, и не может быть. Они составляются в каждом ЛПУ и для каждого рабочего места индивидуально. Все зависит от конкретных условий работы. Так, в одном кабинете в обязанности санитарки может входить выполнение курьерских функций, например, по доставке проб для исследования в лаборатории, а в другом - нет. В должностных инструкциях также должно быть указано, чьи указания должен выполнять работник, и кто ему обязан предоставлять необходимую для работы информацию. Приведем пример действующей должностной инструкции для медсестры по уходу в реанимационном отделении одного из крупных ведомственных стационаров.

Должностная инструкция младшей медицинской сестры по уходу

  1. Общие положения

1.1. На должность младшей медицинской сестры по уходу за больными назначается лицо с образованием не ниже незаконченного среднего и окончившее курсы младших медицинских сестер по уходу за больными. Необходимо также проводить специальное обучение на рабочем месте после зачисления на должность.

1.2. Младшая медицинская сестра по уходу за больными назначается на должность и увольняется с должности на основании приказа главного врача по представлению заведующего отделением и старшей медицинской сестры.

1.3. Младшая медицинская сестра по уходу за больными в своей работе подчиняется старшей медицинской сестре отделения, палатной медицинской сестре.

1.4. В своей работе младшая медицинская сестра по уходу за больными руководствуется положением об отделении анестезиологии-реаниматологии и отделении реаниматологии и интенсивной терапии, правилами внутреннего трудового распорядка отделения, настоящей должностной инструкцией.

  1. Младшая медицинская сестра по уходу за больными обязана:

2.1. Помогать палатной медицинской сестре отделения в уходе за больными (кормление, умывание и подмывание больных);

2.2. Обеспечивать содержание в чистоте и опрятности больных, для чего производить своевременное перестилание постели больных, проводить санитарно-гигиенические мероприятия по уходу за больными (вынос судна, лотков с последующей их обработкой дезсредствами);

2.3. Систематически проводить влажную уборку, проветривание, палат. Для уборки палат должна располагать необходимым инвентарем и приспособлениями;

2.4. Следить за соблюдением санитарно-эпидемиологического режима и техники безопасности;

2.5. Участвовать в перекладывании и транспортировке больных;

2.6. Участвовать в перекладывании трупов для доставки в морг;

2.7. Оказывать помощь в доставке белья, инвентаря и другого имущества, доставлять пищу и осуществлять кормление больных;

2.8. Соблюдать правила пожарной безопасности. В случае возникновения пожара в отделении принимать участие в эвакуации больных, имущества и оборудования.

  1. Младшая медицинская сестра по уходу за больными имеет право:

3.1. Требовать от администрации отделения в необходимом количестве доброкачественный инвентарь для уборки палат, ухода за больными, средства малой механизации;

3.2. Вносить предложения администрации отделения по улучшению организации условий труда;

3.3. Участвовать в занятиях по сантехминимуму для младшего персонала;

3.4. Информировать сестру-хозяйку отделения обо всех неисправностях отопительной, осветительной и других систем.

  1. Младшая медицинская сестра по уходу за больными несет ответственность за:

4.1. Четкое и своевременное выполнение обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, правилами внутреннего трудового распорядка отделения.

Обратим внимание на пункт 2.6. о транспортировке трупов - его включение в должностную инструкцию объясняется особенностями работы отделения реанимации. Обратим также внимание на обязательное участие медсестры в обучении в рамках сантехнического минимума для младшего медперсонала. В инструкции нет указаний на выполнение курьерских обязанностей. Это не хорошо и не плохо - это просто отражает ситуацию в конкретном отделении, для которого составлена данная инструкция. Одновременно хотелось бы обратить внимание на один недостаток приведенной инструкции: в ней не определена обязанность медсестры по уходу информировать палатную медсестру или врача о замеченных ею изменениях в состоянии больного, например, о появлении неадекватной реакции на ее обращение.

Профессиональные стандарты по должностям младшего медицинского персонала

Составление должностных инструкций для различных групп персонала нередко вызывает затруднения. Поэтому многие руководители предпочитают использовать разнообразные сборники готовых инструкций, не смотря на то, что те далеко не всегда соответствует сложившейся практике работы в их ЛПУ. Где же искать помощи?

Мы предлагаем читателю обратиться за помощью к проектам профессиональных стандартов по должностям среднего и младшего медперсонала. В настоящее время в стране идет масштабная работа по составлению профессиональных стандартов для всех отраслей народного хозяйства, в том числе и для работников здравоохранения. В частности, проекты профессиональных стандартов по должностям младшего и среднего медперсонала разработаны Российской ассоциацией медицинских сестер. К настоящему моменту закончен период их обсуждения сестринской общественностью. Ожидается их утверждение.

Профессиональные стандарты будут содержать требования к содержанию и условиям труда, квалификации и компетенциям медицинского персонала. В них будут перечислены основные трудовые функции по каждой должности, трудовые действия по каждой функции и перечень знаний, умений и навыков, необходимых для выполнения этих действий.

Приведем пример того, как в проекте сформулированы основные трудовые функции санитарки и других работников из числа младшего медперсонала. Именно эти перечни трудовых функций, в первую очередь, могут прийти на помощь, когда не удается найти подходящую формулировку при разработке должностных инструкций.

Трудовые функции санитарки

  • проведение гигиенических процедур больным;
  • проведение уборки палат;
  • санитарное содержание палат;
  • проведение уборки кабинетов, отделений хирургического профиля;
  • выполнение вспомогательных санитарных работ в кабинетах, отделениях хирургического профиля;
  • удаление медицинских отходов.

В отличие от санитарки, в проект стандарта уборщицы входит только:

  • уборка общих помещений в ЛПУ;
  • уборка санитарных узлов и туалетных комнат в ЛПУ;
  • осуществление сбора, временного хранения и транспортировки отходов в ЛПУ.

Медсестра по уходу имеет более широкий перечень трудовых функций по сравнению с санитаркой:

  • общий медицинский уход за пациентами с недостаточностью самоухода;
  • поддержание лечебно охранительного режима в ЛПУ;
  • поддержание инфекционной безопасности больничной среды;
  • определение недостаточности (дефицита) самоухода у пациентов;
  • транспортировка, сопровождение и перемещение пациентов;
  • общий гигиенический уход за пациентами с недостаточностью самоухода;
  • кормление пациентов с ограниченными возможностями ухода за собой;
  • выполнение простейших медицинских манипуляций сестринского ухода;
  • оказание пособий и ухода при физиологических отправлениях;
  • оказание первой медицинской помощи;
  • общий медицинский уход за умирающим;
  • санитарное просвещение и обучение пациентов/семьи навыкам общего ухода.

Таким образом, профессиональный стандарт сначала определяет трудовые функции по должностям. Далее по каждой трудовой функции дается подробная расшифровка трудовых действий, которые необходимо выполнить для ее осуществления. К примеру, осуществляя проведение гигиенических процедур больным, санитарка, согласно проекту стандарта, должна выполнять следующие действия:

  • получение медицинской информации об объеме санитарной обработки пациента;
  • согласование объема и вида работ с медицинской сестрой;
  • получение у сестры-хозяйки белья, моющих и чистящих средств, хозяйственного инвентаря;
  • подготовка ванной комнаты к проведению гигиенических процедур;
  • выдача больному мыла, полотенца, комплекта чистого нательного белья, пижамы, тапочек;
  • проведение специальной санитарной обработки пациента в приемном отделении в соответствии с назначением врача;
  • сопровождение (транспортировка) пациента в палату после гигиенической ванны (душа);
  • информирование больного о возможности нахождения в стационарах в домашней одежде, использования предметов личной гигиены;
  • отправление личной одежды и обуви пациента на хранение или передача на хранение его родственникам (знакомым);
  • отправление личной одежды больных инфекционными заболеваниями для камерной дезинфекции в установленном порядке;
  • проведение плановой гигиенической обработки больных;
  • оказание пособий при физиологических отправлениях пациентам с недостаточностью самоухода;
  • уборка, поддержание санитарного состояния и порядка в ванной комнате;
  • проведение сбора грязного больничного белья;
  • передача грязного белья в центральную бельевую;
  • соблюдение охраны труда и противопожарной безопасности;
  • оказание первой помощи при аварийных ситуациях, травмах, случайных отравлениях, несчастных случаях.

И, наконец, в проекте стандарта раскрывается, какие знания, умения и навыки должны иметь работники, чтобы выполнить необходимые трудовые действия. Так, для того, чтобы осуществить перечисленные действия по выполнению гигиенических процедур санитарка должна уметь:

  • обеспечивать общение на основе уважительного отношения к другим;
  • соблюдать правила внутреннего распорядка, лечебно - охранительный режим ЛПУ;
  • подготавливать и обеспечивать хранение больничного комплекта чистого нательного белья, пижам, тапочек для пациентов;
  • применять спецодежду и средства индивидуальной защиты;
  • выполнять по инструкции/алгоритму обеззараживание рук;
  • проводить санитарную обработку больного по назначению врача в соответствии со стандартами технологий;
  • оказывать пособие в принятии душа, ванны или влажное обтирание, проводить стрижку ногтей и другие гигиенические процедуры пациентам с недостаточностью самоухода;
  • пользоваться специальной каталкой для проведения гигиенических процедур пациенту;
  • проводить все виды уборок ванной комнаты в соответствии с нормативными документами;
  • осуществлять сопровождение пациента из ванной комнаты в палату;
  • осуществлять сбор, сортировку и вынос грязного белья в установленном порядке;
  • оказывать первую помощь при травмах, отравлениях, несчастных случаях;
  • соблюдать меры охраны труда и противопожарной безопасности, пользоваться средствами пожаротушения;
  • корректировать собственную деятельность на основе решений руководителя и рабочего коллектива.

Кроме того, для выполнения необходимых профессиональных действий по гигиене больных, согласно проекту стандарта, санитарка должна знать:

  • требования профессионального стандарта и должностные обязанности;
  • правила бесконфликтного поведения при общении с пациентами и сотрудниками, окружением
  • основы законодательства об охране здоровья граждан;
  • правовое обеспечение деятельности младшего медицинского персонала ЛПУ;
  • лечебно-охранительный режим ЛПУ;
  • требования к правилам личной гигиены больных и медперсонала лечебного учреждения в соответствии с нормативными документами;
  • порядок хранения личной одежды и обуви пациента в ЛПУ;
  • порядок отправления личной одежды больных инфекционными заболеваниями для камерной дезинфекции;
  • санитарные правила и нормы содержания помещений, оборудования, инвентаря в ЛПУ;
  • стандартные меры обеспечения инфекционной безопасности пациента и персонала;
  • методы, приемы и средства эргономичного перемещения пациентов, тяжестей;
  • физиологические потребности пациента и их нарушения, степени недостаточности самоухода;
  • стандарты технологий (алгоритмы) санитарной обработки пациента и гигиенического ухода;
  • стандарты технологий (алгоритмы) оказания пособий при физиологических отправлениях пациентам с недостаточностью самоухода;
  • правила и нормы охраны труда, противопожарной безопасности, эксплуатации оборудования;
  • алгоритмы первой помощи при аварийных ситуациях, травмах, случайных отравлениях, несчастных случаях.

По аналогичному плану в проекте стандарта расписаны и остальные трудовые функции санитарки и других медицинских работников из числа младшего и среднего персонала.

Очевидно, что профессиональные стандарты после их принятия помогут точнее определить профессиональные обязанности работников, а также проводить их профессиональную подготовку и оценивать профессиональную квалификацию. Пока же проектами стандартов можно пользоваться только как методическими материалами.

Требования к профессиональной подготовке младшего медицинского персонала

Какую профессиональную подготовку должна иметь младшая медсестра по уходу?

Уровень профессиональной подготовки работников определяют их квалификационные характеристики. Так, согласно квалификационным характеристикам, санитарка вообще не должна иметь специальной профессиональной подготовки - только общее среднее образование. Сестра-хозяйка должна иметь дополнительную профессиональную подготовку, однако подробности не уточняются. О младшей медсестре по уходу сказано, что она может иметь начальное образование по "Сестринскому делу" или дополнительную профессиональную подготовку в дополнение к среднему общему образованию. Требования к такой подготовке пока не установлены.

Таким образом, пока Минздрав не установил дополнительных требований к подготовке младшего медперсонала, чтобы соответствовать квалификационным характеристикам, сестры-хозяйки и младшие медсестры по уходу должны, как минимум, пройти эту подготовку на базе ЛПУ, где они работают. В свою очередь, ЛПУ должны обеспечить им такое обучение. Его можно проводить на рабочем месте и силами своего персонала - эпидемиолога, инженера по охране труда, медицинских сестер и врачей. Программа обучения может быть составлена, исходя из квалификационных характеристик, проектов профессиональных стандартов, о которых говорилось выше, а также с учетом особенностей конкретного ЛПУ и конкретных рабочих мест.

Заместитель главного врача по работе

со средним и младшим медицинским

персоналом МСЧ ОАО "Кромбург"

К младшему медицинскому персоналу относят младших медицинских сестёр, сестёр-хозяек и санитарок.

Младшая медицинская сестра (сестра по уходу за больными) помогает палатной медицинской сестре в уходе за больными, проводит смену белья, обеспечивает содержание в чистоте и опрятности самих больных и больничных помещений, участвует в транспортировке больных, следит за соблюдением пациентами больничного режима.

Сестра-хозяйка занимается хозяйственными вопросами, получает и выдаёт бельё, моющие средства и уборочный инвентарь и непосредственно контролирует работу санитарок.

Санитарки: круг их обязанностей определяется их категорией (санитарка отделения, санитарка-буфетчица, санитарка-уборщица и пр.).

Общие обязанности младшего медицинского персонала следующие.

1. Регулярная влажная уборка помещений: палат, коридоров, мест общего пользования и др.

2. Оказание помощи медицинской сестре в осуществлении ухода за больными: смена белья, кормление тяжелобольных, гигиеническое обеспечение физиологических отправлений тяжелобольных – подача, уборка и мытьё суден и мочеприёмников и пр.

3. Санитарно-гигиеническая обработка больных.

4. Сопровождение больных на диагностические и лечебные процедуры.

5. Транспортировка больных.

Более подробно должностные обязанности среднего и младшего медицинского персонала регламентируются приказом министерства здравоохранения и социального развития российской федерации (Минздравсоцразвития России) от 23 июля 2010 г. N 541н г. Москва

Медицинская сестра палатная (постовая)

Должностные обязанности . Осуществляет уход и наблюдение за больными на основе принципов медицинской деонтологии. Принимает и размещает в палате больных, проверяет качество санитарной обработки вновь поступивших больных. Проверяет передачи больным с целью недопущения приема противопоказанной пищи и напитков. Участвует в обходе врачей в закрепленных за нею палатах, докладывает о состоянии больных, фиксирует в журнале назначенное лечение и уход за больными, следит за выполнением больными назначений лечащего врача. Осуществляет санитарно-гигиеническое обслуживание физически ослабленных и тяжелобольных. Выполняет назначения лечащего врача. Организует обследование больных в диагностических кабинетах, у врачей-консультантов и в лаборатории. Немедленно сообщает лечащему врачу, а в его отсутствие - заведующему отделением или дежурному врачу о внезапном ухудшении состояния больного. Изолирует больных в агональном состоянии, вызывает врача для проведения необходимых реанимационных мероприятий. Подготавливает трупы умерших для направления их в патологоанатомическое отделение. Принимая дежурство, осматривает закрепленные за нею помещения, проверяет состояние электроосвещения, наличие жесткого и мягкого инвентаря, медицинского оборудования и инструментария, медикаментов. Расписывается за прием дежурства в отделения. Контролирует выполнение больными и их родственниками режима посещений отделения. Следит за санитарным содержанием закрепленных за нею палат, а также личной гигиеной больных, за своевременным приемом гигиенических ванн, сменой нательного и постельного белья. Следит, чтобы больные получали пищу согласно назначенной диеты. Ведет медицинскую документацию. Сдает дежурство по палатам у постели больных. Обеспечивает строгий учет и хранение лекарств группы А и Б в специальных шкафах. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов. Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.

Должна знать : законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения; теоретические основы сестринского дела; основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни; правила эксплуатации медицинского инструментария и оборудования; правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений; основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования; основы валеологии и санологии; основы медицины катастроф; правила ведения учетно-отчетной документации структурного подразделения, основные виды медицинской документации; медицинскую этику и деонтологию; психологию профессионального общения; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.

Требования к квалификации . Среднее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело" и сертификат специалиста по специальности "Сестринское дело", "Сестринское дело в педиатрии", "Общая практика" без предъявления требований к стажу работы.

Медицинская сестра процедурной

Должностные обязанности . Выполняет назначенные лечащим врачом процедуры, разрешенные к выполнению средним медицинским персоналом. Помогает при проведении манипуляций, которые имеет право выполнять только врач. Производит взятие крови из вены для исследования и отправляет ее в лабораторию. Обеспечивает учет и хранение лекарств группы А и Б в специальных шкафах. Обеспечивает соблюдение правил асептики и антисептики в процедурном кабинете при проведении процедур. Стерилизует инструментарий и материал. Составляет требования на получение инструментария, оборудования, медикаментов и перевязочного материала и получает их в установленном порядке. Ведет учетно-отчетную документацию. Контролирует санитарно-гигиеническое содержание процедурного кабинета. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов. Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.

Должна знать : законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения; теоретические основы сестринского дела; основы лечебно-диагностического процесса; правила эксплуатации медицинского инструментария и оборудования; правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений; основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования; основы валеологии и санологии; основы медицины катастроф; правила ведения учетно-отчетной документации структурного подразделения, основные виды медицинской документации; медицинскую этику; психологию профессионального общения; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.

Требования к квалификации

Медицинская сестра перевязочной

Должностные обязанности . Выполняет назначенные лечащим врачом манипуляции, разрешенные к выполнению средним медицинским персоналом. Сопровождает тяжелобольных после проведенных манипуляций в палату. Подготавливает к стерилизации инструментарий, шприцы, капельницы. Осуществляет систематический санитарно-гигиенический контроль за помещением перевязочной. Обеспечивает систематическое пополнение, учет, хранение и расходование медикаментов, перевязочного материала, инструментария и белья. Инструктирует младший медицинский персонал перевязочной и контролирует его работу. Ведет медицинскую документацию. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов. Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.

Должна знать : законы и иные нормативные правовые акты РФ в сфере здравоохранения; теоретические основы сестринского дела; основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни; правила эксплуатации медицинского инструментария и оборудования; правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений; основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования; основы валеологии и санологии; основы медицины катастроф; правила ведения учетно-отчетной документации структурного подразделения, основные виды медицинской документации; медицинскую этику; психологию профессионального общения; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.

Требования к квалификации . Среднее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело" и сертификат специалиста по специальности "Сестринское дело", "Общая практика", "Сестринское дело в педиатрии" без предъявления требований к стажу работы.

Операционная медицинская сестра

Должностные обязанности . Осуществляет подготовку операционной, участников хирургической бригады, хирургических инструментов, белья, шовного и перевязочного материалов, аппаратуры к проведению операции. Проводит контроль за своевременностью транспортировки пациента, а также за путями движения хирургической бригады в соответствии с зонами стерильности в операционном блоке. Обеспечивает инфекционную безопасность пациента и медицинского персонала, а также обеспечивает соблюдение правил асептики и антисептики всем персоналом, находящимся в операционной. Подготавливает пациента к операции: создает необходимую хирургическую позицию на операционном столе, обрабатывает операционное поле, обеспечивает изоляцию операционного поля. Участвует в хирургических операциях, обеспечивает членов хирургической бригады необходимым инструментарием, материалами, аппаратурой. Осуществляет ранний послеоперационный уход за пациентом, профилактику послеоперационных осложнений. Осуществляет контроль за своевременным направлением на гистологическое и бактериологическое исследование биологического материала, взятого во время операции у пациента. Проводит количественный учет используемого инструментария, шовного и перевязочного материалов, белья, лекарственных средств и аппаратуры. Выполняет первичную дезинфекционную обработку используемого инструментария, материалов и аппаратуры. Проводит контроль стерилизации белья, перевязочного и шовного материалов, инструментария и аппаратуры. Осуществляет подготовку и контроль эксплуатации аппаратуры, находящейся в операционной. Пополняет расходные материалы. Ведет медицинскую документацию. Оказывает доврачебную помощь при неотложных состояниях. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов. Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.

Должна знать : законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения; теоретические основы сестринского дела; организацию хирургической помощи, скорой и неотложной медицинской помощи населению; порядок получения, учета, хранения, использования лекарственных средств, в т.ч. наркотических препаратов и препаратов строгой отчетности, перевязочных и шовных материалов, одежды, белья, хирургических перчаток; систему инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала; правила асептики и антисептики; виды, формы и методы реабилитации; организацию и проведение мероприятий по реабилитации пациентов с хирургическими заболеваниями и травмами; организацию хирургической помощи по принципу "хирургия 1 дня"; основы периоперативного сестринского ухода; современные методы дезинфекции и стерилизации; основы трансфузиологии; виды кровотечений и способы их остановки; правила общей и местной анестезии; устройство и принципы работы наркозно-дыхательной аппаратуры; правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений; основы медицины катастроф и военно-полевой хирургии; правила ведения учетно-отчетной документации структурного подразделения, основные виды медицинской документации; медицинскую этику; психологию профессионального общения; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.

Требования к квалификации . Среднее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело" и сертификат специалиста по специальности "Операционное дело" без предъявления требований к стажу работы.

Старшая операционная медицинская сестра - среднее профессиональное образование (повышенный уровень) по специальности "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело" и сертификат специалиста по специальности "Операционное дело" без предъявления требований к стажу работы.

Медицинская сестра-анестезист

Должностные обязанности . Участвует в хирургических операциях. Участвует в общей и преднаркозной подготовке больных к операции, наблюдает за больными в ранний послеоперационный период, участвует в профилактике осложнений в ходе и после операций. Осуществляет подготовку наркозно-дыхательной и контрольно-диагностической аппаратуры и рабочего места к работе, контроль исправности, правильности эксплуатации аппаратуры. Осуществляет контроль за состоянием больного во время анестезии, интенсивной терапии и реанимации, а также за сохранностью, учетом использования, дозировкой лекарственных средств во время преднаркозной подготовки, наркоза, посленаркозного периода. Организует и проводит сестринский уход за послеоперационными больными. Обеспечивает инфекционную безопасность пациентов и медицинского персонала, инфекционный контроль, требования асептики и антисептики. Обрабатывает наркозно-дыхательную и контрольно-диагностическую аппаратуру после эксплуатации. Ведет медицинскую документацию. Оказывает доврачебную помощь при неотложных состояниях. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов. Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.

Должна знать : законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения; теоретические основы сестринского дела; современные методы общей, местной и регионарной анестезии; основы клинического и фармакологического обоснования используемых средств, применяемых при проведении анестезии и интенсивной терапии; методы предоперационного обследования, подготовки к операции (анестезия, премедикация); возрастные анатомо-физиологические особенности; теоретические основы реаниматологии; современные методы интенсивной терапии и реанимации при различных заболеваниях и критических состояниях; виды, формы и методы реабилитации; систему инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала медицинской организации; правила асептики и антисептики; правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений; систему взаимодействия медицинской организации с учреждениями санитарно-эпидемиологического профиля; основы медицины катастроф; правила ведения учетно-отчетной документации структурного подразделения, основные виды медицинской документации; медицинскую этику; психологию профессионального общения; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.

Требования к квалификации . Среднее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело" и сертификат специалиста по специальности "Анестезиология и реаниматология" без предъявления требований к стажу работы.

Младшая медицинская сестра по уходу за больными

Должностные обязанности. Оказывает помощь по уходу за больными под руководством медицинской сестры. Проводит несложные медицинские манипуляции (постановка банок, горчичников, компрессов). Обеспечивает содержание в чистоте больных, помещения. Обеспечивает правильное использование и хранение предметов ухода за больными. Производит смену постельного и нательного белья. Участвует в транспортировке тяжелобольных. Следит за соблюдением больными и посетителями правил внутреннего распорядка медицинской организации. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов. Осуществляет мероприятия по соблюдению правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.

Должна знать: приемы проведения несложных медицинских манипуляций; правила санитарии и гигиены, ухода за больными; правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.

Требования к квалификации. Начальное профессиональное образование по специальности "Сестринское дело" без предъявления требований к стажу работы или среднее (полное) общее образование, дополнительная подготовка по направлению профессиональной деятельности без предъявления требований к стажу работы.

Сестра-хозяйка

Должностные обязанности. Руководит работой санитарок и уборщиц по содержанию в чистоте и порядке помещений медицинской организации (подразделения), обеспечивает обслуживаемое подразделение хозяйственным инвентарем, спецодеждой, предметами гигиены, канцелярскими принадлежностями, моющими средствами, постельным и нательным бельем для больных. Производит смену халатов, полотенец работникам медицинской организации. Составляет заявки на ремонт помещений, оборудования, инвентаря и контролирует его проведение. Обеспечивает блоки питания (буфет, столовая) оборудованием, посудой и следит за правильной их маркировкой и использованием. Ведет учетно-отчетную документацию.

Должна знать : сроки годности используемого в медицинской организации (подразделении) белья и инвентаря; методы санитарной обработки инвентаря; условия эксплуатации и хранения инвентаря; формы учетно-отчетной документации и правила их заполнения; правила соблюдения санитарно-гигиенического режима в медицинской организации (подразделении); правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.

Требования к квалификации. Среднее (полное) общее образование и дополнительная подготовка по направлению профессиональной деятельности без предъявления требований к стажу работы.

Санитарка

Должностные обязанности. Производит уборку помещений в медицинской организации. Помогает старшей медицинской сестре при получении медикаментов, инструментов, оборудования и доставке их в отделение. Получает у сестры-хозяйки и обеспечивает правильное хранение и использование белья, хозяйственного инвентаря, посуды и моющих средств. Убирает прикроватные столики у лежачих больных после каждого приема пищи. По указанию палатной медицинской сестры сопровождает больных в лечебно-диагностические кабинеты. Выполняет функции курьера, осуществляет мойку аптечной посуды. Сообщает сестре-хозяйке о неисправностях в системе отопления, водоснабжения, канализации и в электроприборах. Осуществляет подготовку помещения и ванн. Систематически (после каждого больного) осуществляет санитарно-гигиеническую обработку ванны и мочалок. Оказывает помощь больным при приеме гигиенической ванны, при раздевании и одевании. При отсутствии младшей медицинской сестры по уходу за больными получает у сестры-хозяйки нательное и постельное белье и производит его смену. Получает готовую пищу на пищеблоке, проверяет ее по весу и счету. Расписывается в раздаточной ведомости. Производит подогрев пищи. Производит раздачу больным пищи в горячем виде согласно меню и назначенной диете. Производит мытье посуды, уборку буфетной и столовой, соблюдая санитарные требования. Систематически производит уборку холодильников, предназначенных для хранения продуктов больных. Обеспечивает санитарно-гигиеническое содержание буфетной и столовой. Своевременно информирует руководство отделения о необходимости ремонта оборудования и инвентаря буфетной.

Должна знать : правила санитарии и гигиены труда; назначение моющих средств и правила обращения с ними; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.

Требования к квалификации. Среднее (полное) общее образование без предъявления требований к стажу работы.

В штатном расписании дома-интерната присутствует только должность уборщицы, в связи с сокращением штатных единиц младшего медицинского персонала. Возможна ли такая ситуация?

Ответ

В соответствии с письмом Минздрава РФ от 25.10.2012 № 16-5/10/2-3238 прочий персонал в учреждениях здравоохранения - это немедицинский персонал, т. е. работники и служащие, не имеющие медицинского образования и выполняющие виды деятельности, не относящиеся к лечебно-диагностическому процессу, в том числе уборщики , дворники и пр.), обеспечивающие деятельность медицинской организации.

В соответствии с Номенклатурой должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утв. приказом Минздрава РФ от 20.12.2012 № 1183н, сестра-хозяйка и санитарка отнесены к младшему медицинскому персоналу.

В соответствии со ст. 57 ТК РФ трудовая функция (работа по должности в соответствии со штатным расписанием, профессии, специальности с указанием квалификации; конкретный вид поручаемой работнику работы) является обязательным условием трудового договора.

Изменение определенных сторонами условий трудового договора допускается только по соглашению сторон трудового договора (ст. 72 ТК РФ), за исключением случая изменения определенных сторонами условий трудового договора по причинам, связанным с изменением организационных или технологических условий труда (ст. 74 ТК РФ).

Соответственно, перевести сестру-хозяйкуили санитарку на иную должность (прочий персонал учреждений здравоохранения) можно либо по соглашению сторон, либо проведя организационные мероприятия, связанные с изменением штатного расписания.

Независимо от того, кто выступает инициатором перевода, основанием для издания приказа являются изменения к трудовому договору. Изменения к трудовому договору оформите в виде дополнительного соглашения (ст. 57, 72 и 72.1 ТК РФ). Если инициатором перевода выступает сотрудник, он пишет заявление о переводе. Если администрация организации - нужно получить письменное согласие сотрудника на перевод. На практике чаще всего согласие оформляется следующим образом. Сотрудник пишет на приказе о переводе: «Согласен на перевод». В то же время уведомить сотрудника нужно до издания приказа (ст. 72 и 73 ТК РФ). Унифицированной формы уведомления не предусмотрено, поэтому организация может составить его в произвольной форме. На нем сотрудник должен письменно выразить свое согласие или несогласие на перевод

Должностные обязанности по новой должности должны отличаться от обязанностей, указанных в Едином квалификационном справочнике должностей руководителей, специалистов и служащих (утв. приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 № 541н), так как в соответствии со ст. 72.1ТК РФ перевод на другую работу - это изменение трудовой функции.

Простое переименование должности с сохранением прежних должностных обязанностей недопустимо , так как противоречит Единому квалификационному справочнику и Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников (утв. приказом Минздрава РФ от 20.12.2012 № 1183н).

Кроме того, следует обратить внимание, что у сестры-хозяйки и санитарки должностные обязанности шире, чем, например, у уборщицы помещений, и, если заменить в штатном расписании сестер-хозяек, например, на уборщиц помещений, то часть должностных обязанностей останется не охваченными.

Размер оклада по любой вновь введенной в штатное расписание должности должен устанавливаться в соответствии с системой оплаты труда, принятой в данном учреждении.

Как оформить перевод сотрудника на постоянную работу в пределах одной организации

В Трудовом кодексе РФ предусмотрено два вида переводов на другую работу: временный (ст. 72.2 ТК РФ) и постоянный.

Виды постоянного перевода

При постоянном переводе сотрудник может быть переведен:

  • на новую работу у текущего работодателя;
  • к другому работодателю;
  • в другую местность вместе с работодателем.

Причины перевода на новую работу в той же организации могут быть различными. Например, расширение или сокращение деятельности организации; решение проблем карьерного роста персонала; результаты аттестации, в соответствии с которыми сотрудника повышают или понижают в должности; медицинские показания и т. п. (ст. 72.1, 73, ч. 3 ст. 81 ТК РФ).

Отличие перевода от перемещения

Следует различать перевод на другую работу в пределах одной организации от перемещения. В обоих случаях сотрудник остается работать в пределах той же организации. Однако эти понятия не идентичны. При перемещении сотрудника меняется его рабочее место. При этом условия трудового договора и трудовая функция остаются прежними. То есть сотрудник выполняет ту же работу при смене рабочего места. В этом случае получать согласие на перемещение самого сотрудника не нужно.

При переводе происходит изменение условий трудового договора и трудовой функции сотрудника. Сотрудник считается переведенным на новую должность в той же организации (без изменения местности) при выполнении хотя бы одного из условий:

  • изменение трудовой функции, предусмотренной трудовым договором. При этом место работы может измениться или оставаться прежним;
  • изменение структурного подразделения, в котором работает сотрудник. В случае когда структурное подразделение как место работы было указано в трудовом договоре с сотрудником.

Перевод допускается только с письменного согласия сотрудника. Запрещается переводить сотрудника на работу, противопоказанную ему по состоянию здоровья.

Такие правила установлены статьей 72.1 Трудового кодекса РФ и разъяснены в пункте 16 постановления Пленума Верховного суда РФ от 17 марта 2004 г. № 2.

Ситуация: является ли переводом изменение названия должности сотрудника без изменения трудовой функции

Нет, не является.

Изменение наименования должности без изменения трудовой функции переводом не считается. Такой вывод можно сделать на основании части 1 статьи 72.1 Трудового кодекса РФ.

Кто может быть инициатором перевода

Перевод на постоянную работу в пределах одной организации возможен по инициативе:

  • сотрудника;
  • работодателя.

Такой порядок предусмотрен в статьях 72 и 72.1 Трудового кодекса РФ.

Документальное оформление

Если инициатором перевода выступает сотрудник, он пишет заявление о переводе. Если администрация организации - нужно получить письменное согласие сотрудника на перевод. На практике чаще всего согласие оформляется следующим образом. Сотрудник пишет на приказе о переводе: «Согласен на перевод». В то же время уведомить сотрудника нужно до издания приказа (ст. 72 и 73 ТК РФ). Унифицированной формы уведомления не предусмотрено, поэтому организация может составить его в произвольной форме. На нем сотрудник должен письменно выразить свое согласие или несогласие на перевод. При отказе сотрудника от перевода его можно уволить:

  • по собственному желанию (п. 3 ч. 1 ст. 77 ТК РФ);
  • по соглашению сторон (п. 1 ч. 1 ст. 77 ТК РФ);
  • по сокращению численности или штата (п. 2 ч. 1 ст. 81 ТК РФ).

Если инициатива о переводе исходит от руководителя структурного подразделения, нужно подготовить представление о переводе. В этом документе руководитель подразделения должен дать характеристику профессиональным и деловым качествам сотрудника и обосновать причину перевода. На представлении руководитель организации ставит свою резолюцию.

Независимо от того, кто выступает инициатором перевода, основанием для издания приказа являются изменения к трудовому договору. Изменения к трудовому договору оформите в виде дополнительного соглашения (ст. 57, 72 и 72.1 ТК РФ).

При этом для издания приказа о переводе организации госсектора по собственному выбору могут:

  • использовать унифицированную форму приказа (№ Т-5, № Т-5а), утвержденную постановлением Госкомстата России от 5 января 2004 г. № 1;
  • применять самостоятельно разработанную форму.

Обратите внимание, что при переводе сотрудника в пределах одной организации работодатель не может установить ему испытательный срок (ст. 70 ТК РФ).

Запись о переводе в трудовую книжку сотрудника внесите не позднее чем через неделю со дня перевода (п. 10 Правил, утвержденных постановлением Правительства РФ от 16 апреля 2003 г. № 225).

В завершение процедуры сделайте запись о переводе в личной карточке сотрудника. С ней ознакомьте сотрудника под подпись.

Новости

Появились стандарты для младшего медперсонала

Утверждены профстандарты для двух должностей:

  • младшая медицинская сестра по уходу за больными;
  • санитар.

В частности, установлены требования к образованию таких работников. Санитару достаточно иметь среднее общее образование. Преимущество при трудоустройстве получат те, кто прошел профессиональное обучение по должности «Санитар». А вот у младшей медсестры образование должно быть профильное. Варианты такие:

  • среднее общее образование и профессиональное обучение по должности «Младшая медицинская сестра по уходу за больными»;
  • среднее профессиональное образование по одной из трех специальностей: «Сестринское дело», «Лечебное дело», «Акушерское дело». При этом специалист должен освоить образовательные программы подготовки квалифицированных рабочих (служащих) по должности «Младшая медицинская сестра по уходу за больными».

В специальном профстандарте определены обязанности, трудовые функции младшего медицинского персонала учреждений здравоохранения. Указанный документ разработан Министерством социального развития в 2016 г., утвержден Приказом Минтруда России №2н от 12.01.2016 , а его положения являются основой формирования качественного кадрового состава медучреждений страны.

Что такое профстандарт по ТК РФ

Необходимость установления профстандарта обусловлена современной кадровой политикой государства. Получить должность «младший медицинский персонал» можно только предъявив свидетельство о профпригодности.

Стандарт позволяет руководителям медицинских учреждений осуществлять контроль выполнения профессиональных обязанностей сотрудниками вверенного медучреждения.

Ранее, права и функции младшего персонала сводились в единый документ усилиями администрации клиники. Это приводило к завышению нагрузки, путаницы в определении должностного функционала. Поэтому ставку санитарок отдавали уборщицам.

На данный момент специальный документ является основанием для изменения штатного расписания. Руководитель имеет право вносить новые должностные инструкции, основываясь на профстандарте. Согласно ТК РФ ч. 2 ст. 72 и ст. 74 уволить сотрудника на том основании, что он не соответствует требованиям профессионального стандарта, работодатель не имеет права, если работником была благополучно пройдена аттестация.

Младший медработник: квалификация, образование, образец документа

В объединенном списке документ находится под номером 647. В Едином квалификационном справочнике (ЕКС) эта должность называется «санитарка». Профстандартом определена основная трудовая функция – следование санитарии, гигиене в помещениях здравоохранения и оказание помощи в уходе за больными. При поступлении на должность надо иметь диплом о среднем специальном образовании и документ о прохождении профессиональной подготовки. Организацией обучения по программе профстандарта занимается руководитель больницы, более того, допускается проводить переподготовку младшего медицинского профессионала без отрыва от основной деятельности.

В средних специальных учреждениях образования подготовка ведется по специальности «Сестринское дело» — такая подготовка ориентирована на требования профстандарта. Помимо этого, при поступлении на работу соискатель проходит обязательный медосмотр, предъявляя его результаты руководству медицинского учреждения (в дальнейшем, выполняя свои обязанности, работник должен проходить плановые профосмотры по месту осуществления трудовой деятельности).

Квалификация работника определяется статьей 195.1 ч. 1 Трудового кодекса , ст. 195.3 внесено разъяснение к требованиям, необходимым для деятельности в рамках профстандарта, обязательным к применению работодателем и являющимся основой для разработки внутренних кадровых документов (например, должностных инструкций).

Новый документ разделил функции младшей медсестры и санитарки. В обязанности санитарки по профстандарту входит такое обслуживание:

  • обработка медоборудования
  • уборка помещений;
  • внутренняя транспортировка предметов и устройств медицинского назначения;
  • утилизация медицинских отходов;
  • обработка умерших больных.

Младшая медсестра проводит процедуры ухода за больными клиники.

В расписании штатов вводится две должности, у каждой свои функциональные обязанности, которые четко дифференцируются при организации работы младшего медицинского звена, составлении новых программ обучения и контроле за деятельностью персонала.

Санитарка имеет второй квалификационный уровень, младшая медсестра по уходу – четвертый.

Особенности соблюдения

При каких обстоятельствах следует руководствоваться этим документом:

  1. При предъявлении распоряжений к квалификации работника данной категории профстандарт является обязательным только частично . В частности, младшая медсестра обязана иметь среднее специальное образование. В случае, если работник, фактически выполняющий функции младшей медицинской сестры, имеет в активе только общее среднее образование, его необходимо направить учиться по специальной программе. Стоит помнить, что данное требование не является обязательным, данный вопрос разрешается руководством самостоятельно с учетом целесообразности. Санитарка, добросовестно выполняющая свои обязанности и прошедшая аттестацию, не увольняется и не переводится со ставки младшей медсестры на место уборщицы без личного согласия.
  2. При необходимости замены той или иной должности, когда такая смена сопряжена с материальными возмещениями и льготами, ограничениями в них.

Нарушение требований законодательства и не соблюдение профстандарта грозит штрафами для медицинского центра.

Должности — «сестра-хозяйка» и «санитарный водитель» — не связаны с медперсоналом, так в их функциях нет признаком медицинской деятельности.

Специальности, предусмотренные для младшего медперсонала:

  • сестринское дело;
  • помощник в заботе о больных;
  • младший медперсонал по уходу за больными.

Данные функциональные особенности изучаются в рамках учебного процесса по специальностям: «Сестринское дело», «Акушерское дело», «Лечебное дело», по программам повышения квалификации на место «Младшая медсестра по уходу за больными».

В медицинском учреждении обязательно утверждается «Инструкция по сбору, хранению, обеззараживанию и перемещению медицинских отходов» — обязательным требованием к младшему медицинскому персоналу является ее строго исполнение.

При уборке помещения необходимо использование обеззараживающих чистящих средств, для обработки рук — гигиенических. В функции санитарки входит каждодневная дезинфекция рабочего инвентаря, медоборудования, уборка холодильников с продуктами питания медперсонала и пациентов. Наряду с этим, в обязанности санитарки вменяется контроль маркировки пищи с установкой срока годности.

Функции санитарки – предстерилизация части инстурментов, а также дезинфекция оборудования по уходу за лежачими больными (утки, судна, мочеприемники).

Посмертный уход: транспортировка тела в подразделение патанатомии, участие в организации туалета тела, соблюдение условий хранения тела, обеспечение противоэпидемический режима.

Младший медперсонал выполняет уход за тяжелобольными и проводит мероприятия по туалету — умывание, гигиена рук и ног, обработка кожных покровов, полости рта, помощь при осуществлении пациентами элементарных действий по самообслуживанию (посещение ванной комнаты, прием пищи, смена нательного белья).

Применение инструкции

Поскольку профсандарт носит рекомендательный характер , хотя и является нормативным правовым актом, объем его применения в каждом конкретном медицинском учреждении является альтернативой руководства. Сегодняшние тенденции убедительно демонстрируют, что все большее количество клиник различных форм собственности внедряют в практику обязательное следование профессиональному стандарту при формировании штата.

Такая политика медцентров продиктована строгим соблюдением норм медицинского права и кадрового дела, поскольку изменение обязанностей сотрудника, расширение круга обязанностей без его согласия неправомерны.

Выполнение должностных обязанностей не прекращается по итогам проведения аттестационной комиссии, если основаниями для такого прекращения становятся отсутствие стажа и спецподготовки. Если лицо добросовестно и законно выполняет свои обязанности, наложение штрафов за несоблюдение профстандарта допускается только в части предыдущих требований Минтруда.

Специфика профстандарта младшего медицинского персонала подробно представлена в видеоролике.


© 2024
reaestate.ru - Недвижимость - юридический справочник